Разработка стала результатом объединения усилий врачей Морозовской детской городской клинической больницы г. Москвы со специалистами Национального медицинского исследовательского центра детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера Минздрава России и партнёрами из Новосибирска.
В 2022 году в Морозовскую детскую городскую клиническую больницу поступил пациент с объёмным образованием в проксимальном отделе правой бедренной кости – саркомой Юинга. Это злокачественная опухоль, которая обычно возникает в костных структурах организма, реже – в жировой и мышечной тканях. Перед врачами стояли сложные задачи: спасти ногу пациента, сохранить её опороспособность и предотвратить прогрессирование заболевания.
Чтобы избежать ампутации специалисты были вынуждены удалить часть бедренной кости. После этого мальчику начали проводить химиотерапию, а также предстояла операция по установке эндопротеза.
В практике эндопротезирование для онкологических больных с подобной ситуацией не редкость. Однако, когда пациент ребёнок, необходимо учитывать период активного роста. Для успешной помощи мальчику требовалась передовая технология – установленное внутрь ноги устройство должно быть раздвижным.
Врачи Морозовской ДГКБ совместно со специалистами-ортопедами из ФГБУ НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера Минздрава России во главе с член-корр. РАН, проф. Виссарионовым С. В. разработали первый в стране отечественный индивидуальный раздвижной эндопротез с миниинвазивным механизмом дистракции, то есть с возможностью растяжения кости за счёт минимального хирургического вмешательства.
«По мере своего роста ребёнок должен пройти, как правило, 3-4 этапных ревизионных операций с заменой механизма дистракции, благодаря чему произойдёт постепенное растяжение поражённого участка конечности. Разработанный нами раздвижной эндопротез позволяет удлинить кость не за счёт замены установленной конструкции, а благодаря её раздвижению. То есть, по мере роста кости мы будем компенсировать длину конечности, подкручивая и раздвигая металлическую конструкцию через мини-разрез. Это позволит длительное время не проводить замену протеза», – рассказал заведующий онкологическим отделением Морозовской ДГКБ, кандидат медицинских наук Максим Кубиров.
Разработанный отечественный эндопротез был установлен пациенту осенью 2023 года.
Результаты последнего медицинского обследования подтвердили, что заболевание мальчика находится в ремиссии, а протезирование значительно улучшило его состояние здоровья. Замена протеза на большой имплант будет необходима только в долгосрочной перспективе. До этого момента эндопротез будет помогать корректировать длину, связанную с ростом ребёнка.
«Мы считаем, что ему повезло, что он попал в наш коллектив. Благодаря совместному сотрудничеству мы приняли во внимание опыт самых лучших производителей. Сейчас многие российские разработчики пытаются конкурировать с нами. Это очень хорошо, но мы стали основоположниками идеи и первым учреждением страны, специалисты которого поставили раздвижной эндопротез отечественного производства. Это уникальная рабочая технология по импортозамещению. Она создана и апробирована в полной мере и позволяет не останавливать протоколы лечения, восстанавливать опороспособность оперированных конечностей и возвращать детей к нормальной жизни», – рассказал врач – детский онколог Морозовской ДГКБ, травматолог-ортопед отделения костной патологии НМИЦ им. Г. И. Турнера, кандидат медицинских наук Дмитрий Нисиченко.
Врач отметил, что в будущем медицинские специалисты ожидают от отечественных разработчиков поставку различных вариантов эндопротезов для операций в плановом объёме.
