В Национальном медицинском исследовательском центре детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера Минздрава России группа ведущих ортопедов получила патент на изобретение нового высокоэффективного способа хирургического лечения детей с постишемическими деформациями головки бедренной кости. Такие деформации часто возникают в результате неблагоприятного течения болезни Легга-Кальве-Пертеса, асептического некроза головки бедра и ряда других патологических состояний. Они приводят к потери головкой бедренной кости её сферичности, что вызывает конфликт суставных поверхностей. Это состояние, известное как фемороацетабулярный импинджмент, является одной из ведущих причин развития раннего артроза тазобедренного сустава уже в подростковом возрасте.
Разработанный в НМИЦ им. Г. И. Турнера метод кардинально отличается от традиционных подходов. С помощью компьютерной томографии создаётся точная трёхмерная модель тазобедренного сустава ребёнка. Далее, используя специализированное программное обеспечение, хирурги проводят виртуальную «репетицию» операции, точно определяя зоны соударения костей (импинджмента).
Ключевым моментом является применение аддитивных технологий (3D-печати) для создания индивидуального шаблона. Этот шаблон, напечатанный на 3D-принтере, представляет собой точную копию контура вертлужной впадины – части тазовой кости, формирующей сустав. Во время операции этот шаблон накладывается на головку бедренной кости, как лекало, позволяя хирургу с ювелирной точностью удалить именно тот участок костной ткани, который необходим для восстановления идеальной формы сустава.
Преимущества нового подхода:
- Беспрецедентная точность: 3D-моделирование и персонализированные шаблоны, созданные с помощью 3D-печати, исключают вероятность ошибок, которые могли бы возникнуть при традиционном планировании по рентгеновским снимкам.
- Минимальная инвазивность: удаляется только патологически изменённый участок кости, что минимизирует травматизацию тканей, снижает риск осложнений и ускоряет процесс реабилитации.
- Предотвращение раннего артроза: восстановление сферичности головки бедренной кости и конгруэнтности суставных поверхностей компонентов сустава позволяет предотвратить развитие тяжёлых дегенеративных изменений в будущем и значительно снизить риск необходимости выполнения раннего эндопротезирования.
- Персонализированная медицина: каждый шаблон создаётся «индивидуально» для конкретного пациента, с учётом всех анатомических особенностей.
- Сокращение времени операции: использование шаблона упрощает и ускоряет хирургическое вмешательство, а также снижает лучевую нагрузку на организм ребёнка.
«Внедрение аддитивных технологий в нашу повседневную практику – это настоящий технологический прорыв. Виртуальное выполнение сложных реконструктивных вмешательств на тазобедренном суставе у детей и 3D-печать шаблонов позволяет нам подходить к лечению каждого ребёнка индивидуально, обеспечивая максимально точный запланированный результат. Это – будущее детской реконструктивной хирургии», – подчёркивает заведующий отделом заболеваний суставов и костной патологии НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера Минздрава РФ, к. м. н. Павел Бортулёв.
Новая технология уже успешно применяется в НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера Минздрава России, демонстрируя отличные результаты. Ожидается, что её широкое внедрение позволит существенно улучшить качество жизни детей, страдающих от тяжёлых деформаций тазобедренного сустава.
Авторы изобретения и патентообладатель
Изобретение запатентовано коллективом авторов:
- Виссарионовым Сергеем Валентиновичем, директором Национального медицинского исследовательского центра детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера Минздрава России, д. м. н., профессором, членом-корреспондентом РАН;
- Бортулёвым Павлом Игоревичем, заведующим отделом заболеваний суставов и костной патологии, врачом – травматологом-ортопедом, к. м. н.
- Забалуевым Михаилом Викторовичем, врачом – травматологом-ортопедом;
- Поздникиным Иваном Юрьевичем, врачом – травматологом-ортопедом, к. м. н., научным сотрудником отдела заболеваний суставов и костной патологии;
- Позновичем Махмудом Станиславовичем, врачом – травматологом-ортопедом, научным сотрудником лаборатории аддитивных технологий.
Патентообладателем является ФГБУ «НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера» Минздрава России.