В последние годы телемедицина совершила настоящий прорыв, особенно в такой специфической области, как детская ортопедия. О перспективах и эффективности дистанционных методов мониторинга пациентов рассказывает Владимир Маркович Кенис, заместитель директора по инновационному развитию и работе с регионами НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор.
Вопросы телемедицины обсуждались задолго до пандемии COVID-19, но не получали должного развития. Основными препятствиями были юридические и этические аспекты: вопросы ответственности, компетентности и полноценности дистанционных консультаций. Кроме того, как пациенты, так и врачи отдавали предпочтение личному общению.
«Не было бы счастья, да несчастье помогло», – отмечает профессор Владимир Маркович Кенис. Локдауны, вызванные пандемией, создали острую необходимость в развитии дистанционных технологий. Изначально они применялись для мониторинга и лечения пациентов с COVID-19, но вскоре и другие медицинские направления, включая детскую ортопедию, приняли этот вектор развития.
Статистика НМИЦ имени Г. И. Турнера впечатляет: если в 2019 году специалисты Центра провели около 50 телеконсультаций, то в 2020 году их число выросло до 700, а к 2024 году достигло почти 5000 в год. «Это колоссальный рост, и это далеко не предел», – подчёркивает Владимир Маркович.
Конечно, такой прогресс повлёк за собой увеличение нагрузки на врачей и повышение требований к их квалификации. Однако специалисты быстро оценили продуктивность нового способа взаимодействия с пациентами.
Сегодня специалисты Центра проводят полноценные телемедицинские консультации в формате «врач-врач» в соответствии с законодательством. «Мы призываем коллег из регионов активно пользоваться этой возможностью», – говорит профессор Владимир Маркович Кенис. Он отмечает, что все областные, краевые и республиканские больницы, а также крупные городские медучреждения уже имеют телемедицинские центры. Многие городские поликлиники получили прямой доступ к телемедицинской системе по защищённым каналам.
Важно подчеркнуть, что телемедицинские консультации – это бесплатная услуга для пациентов, которую обязаны обеспечивать медицинские учреждения. В рамках таких консультаций возможна постановка диагноза, проведение консилиумов в сложных случаях и контроль послеоперационного периода.
Несмотря на растущий спрос на прямые консультации «врач-пациент», этот формат пока менее развит из-за юридических и технологических сложностей. «Пациентам не стоит волноваться, – успокаивает Владимир Маркович, – практика показывает, что консультации в формате «врач-врач» более эффективны. Часто лучше сформулировать вопрос в наш Центр через врача более доступного медицинского учреждения».
Говоря о перспективах развития телемедицины в детской ортопедии, профессор Владимир Маркович Кенис отмечает, что потенциал этой технологии огромен: «Система уже приобрела широкое распространение и востребована как врачами, так и пациентами. Мы видим, как телемедицина помогает преодолевать географические барьеры, обеспечивая доступ к высококвалифицированной помощи даже в самых отдалённых регионах страны».
Одним из ключевых преимуществ телемедицины в детской ортопедии является возможность регулярного мониторинга состояния пациентов без необходимости частых визитов в клинику. Это особенно важно для детей с хроническими заболеваниями или после сложных операций.
«Мы можем отслеживать процесс реабилитации, корректировать лечение и быстро реагировать на любые изменения в состоянии ребёнка, – поясняет Владимир Маркович, – это не только повышает эффективность лечения, но и значительно снижает стресс для маленьких пациентов и их семей».
Кроме того, телемедицина открывает новые возможности для обучения и обмена опытом между специалистами. «Мы проводим онлайн-конференции, вебинары и мастер-классы, что позволяет врачам из разных регионов быть в курсе последних достижений в области детской ортопедии», – рассказывает профессор Владимир Маркович Кенис.
Однако, несмотря на очевидные преимущества, внедрение телемедицины сталкивается с рядом вызовов.
Среди них – необходимость совершенствования законодательной базы, обеспечение защиты персональных данных пациентов, а также повышение цифровой грамотности как медицинского персонала, так и пациентов.
«Мы работаем над решением этих проблем в тесном сотрудничестве с коллегами из других медицинских учреждений и органами здравоохранения, – заверяет Владимир Маркович ,– наша цель – создать надёжную и эффективную систему телемедицины, которая станет неотъемлемой частью современной детской ортопедии».
В заключение профессор Владимир Маркович Кенис подчёркивает, что телемедицина не заменит полностью очные консультации, особенно когда речь идёт о сложных случаях или хирургических вмешательствах: «Телемедицина – это дополнительный инструмент, который позволяет нам оптимизировать процесс лечения и сделать высококвалифицированную медицинскую помощь доступнее для каждого ребёнка, независимо от места его проживания».
Развитие телемедицины в детской ортопедии – это яркий пример того, как современные технологии могут значительно улучшить качество медицинской помощи, сделав её более доступной и эффективной. И хотя на этом пути ещё предстоит преодолеть немало трудностей, уже сейчас очевидно, что за телемедициной – будущее здравоохранения.
Благодаря возможностям телемедицины в 2021 году в НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера Минздрава России удалось запустить в работу Федеральный центр детской травматологии, который работает, прежде всего, как консультативный инструмент для специалистов регионов, а в самых сложных случаях осуществляется перевод пациента в стационар Центра для оказания неотложной высокотехнологичной медицинской помощи.
